ABSTRACT
Introducción: El estilo de vida juega un rol fundamental en el riesgo de enfermedades cardiovasculares y enfermedades crónicas. Objetivo: Evaluar el efecto del esquema de ayuno intermitente 16/8 frente a las medidas antropométricas, valores de perfil lipídico, presión arterial y riesgo cardiovascular. Método: Estudio analítico longitudinal con intervención. Quince pacientes tratados en el área de nutrición en un centro privado entre enero y octubre del 2020 sometidos al esquema de ayuno intermitente 16/8 por cuatro meses, buscando la reducción de medidas antropométricas, perfil lipídico, presión arterial y/o riesgo cardiovascular. Variables: peso corporal, índice de masa corporal (IMC), índice cintura cadera (ICC), circunferencia abdominal, perfil lipídico, riesgo cardiovascular según Framingham (tabla de Framingham AMR B), índices colesterol total/HDL y LDL/HDL. Resultados: La edad promedio fue 47.1 años, la talla promedio fue 1.66 m., el peso corporal promedio fue 84.3 Kg., el promedio del IMC fue 30.46, el promedio del ICC fue 0.94, el promedio de la circunferencia abdominal fue 99.87, el promedio del colesterol total, HDL y LDL fue 240.06, 43.73 y 153.2 respectivamente, el promedio del riesgo cardiovascular según Framingham fue 0.11% y el promedio de los índices colesterol total/HDL y LDL/HDL fue 5.88 y 3.69. La evaluación de promedios antes y después encontró diferencias significativas (p < 0.05) a los 3 y 4 meses de evaluación. Conclusiones: El esquema de ayuno intermitente mostró reducción significativa de las medidas antropométricas, perfil lipídico y riesgo cardiovascular. Adicionalmente se observó aumento del HDL.
Introduction: Lifestyle is a fundamental role in the risk of cardiovascular diseases and chronic diseases. Objective: To evaluate the effect of the 16/8 intermittent fasting scheme against anthropometric measurements, lipid profile values, blood pressure ââand cardiovascular risk. Method: Longitudinal analytical study with intervention. Fifteen patients treated in the nutrition area in a private center between January and October 2020 submitted to the 16/8 intermittent fasting scheme for four months, seeking to reduce anthropometric measurements, lipid profile, blood pressure and / or cardiovascular risk. Variables: body weight, body mass index (BMI), waist-hip index (WHI), abdominal circumference, lipid profile, cardiovascular risk according to Framingham (Framingham AMR B table), total cholesterol / HDL and LDL / HDL indices. Results: The average age was 47.1 years, the average height was 1.66 m., The average body weight was 84.3 Kg., The average of the BMI was 30.46, the average of the WHI was 0.94, the average of the abdominal circumference was 99.87, the mean total cholesterol, HDL and LDL were 240.06, 43.73 and 153.2 respectively, the mean cardiovascular risk according to Framingham was 0.11% and the mean total cholesterol / HDL and LDL / HDL indices were 5.88 and 3.69. The evaluation of averages before and after found significant differences (p <0.05) at 3 and 4 months of evaluation. Conclusions: The intermittent fasting scheme showed a significant reduction in anthropometric measurements, lipid profile and cardiovascular risk. Additionally, an increase in HDL was observed.
ABSTRACT
Sr. Editor: Cada vez es más frecuente realizar investigaciones que examinen las evidencias de validez y fiabilidad de instrumentos de medida, con el fin de garantizar su uso en ciencias de la salud. Un ejemplo de ello es el importante estudio de Castillo-Sierra, González-Consuegra y Olaya-Sánchez1, que tuvo como objetivo obtener una versión en español, adaptada al contexto colombiano, del Florida Patient Acceptance Survey (FPAS) que contara con propiedades psicométricas adecuadas y con una estructura similar al instrumento original. Para esto, los autores evalúan la validez facial y de contenido, así como la confiabilidad mediante el coeficiente alfa de Cronbach. Sin embargo, es necesario aclarar algunas limitaciones metodológicas observadas en el estudio y plantear procedimientos alternativos y más acordes con lo sugerido en la literatura psicométrica actual.
Subject(s)
Humans , Letter , Patients , Surveys and Questionnaires , Reproducibility of ResultsABSTRACT
Se describe la experiencia con infliximab (anticuerpo monoclonal con una potente acción antiinflamatoria) en el tratamiento de enfermedades oculares inflamatorias secundarias a patologías reumáticas y refractarias a drogas antirreumáticas modificadoras de la enfermedad (DARMES). Se evaluó el caso de una paciente de 50 años con artritis reumatoide (AR) de fondo activo y una paciente de 37 años con vasculitis anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos especifico para mieloperoxidasa (ANCA MPO) sin compromiso de órgano noble, ambas con escleritis bilateral y perforación con prolapso de iris del ojo izquierdo. Ellas recibieron infliximab EV en dosis de 3 a 5 mg/kg/dosis, según el esquema, a las 0, 2, 6 y 8 semanas. Infliximab resultó eficaz y seguro para el tratamiento de escleritis asociada a AR y vasculitis ANCA MPO positivo, refractaria a tratamiento con DARMES y corticoides en dosis altas. Los injertos de tejido esclerocorneal evolucionaron favorablemente con infliximab.
Experience with infliximab (monoclonal antibody with strong anti-inflammatory action) for treatment of ocular inflammatory disease secondary to rheumatic diseases and refractory to disease-modifying antirheumatic drugs (DMARDs) is described. We evaluated the cases of a 50 year-old patient with active rheumatoid arthritis (RA) and a 37 year-old patient with myeloperoxidase antineutrophil cytoplasmic vasculitis antibody (MPO ANCA) without noble organ affectation, both with bilateral scleritis and left eye corneal perforation with iris prolapse. They received infliximab 3-5 mg/kg IV at 0, 2, 6, and 8 weeks. Infliximab was effective and safe for treatment of scleritis associated to RA and MPO ANCA positive vasculitis refractory to treatment with both DMARDs and high dose corticosteroids. Corneoscleral tissue grafts developed favorably with infliximab.
ABSTRACT
Objetivo: Establecer los niveles de dolor postoperatorio y los cambios hemodinámicos no invasivos en los pacientes sometidos a resección transuretral de próstata de próstata con la combinación de bupivacaína, fentanilo y morfina raquídea. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo y prospectivo en 46 pacientes con cáncer de próstata sometidos a resección transuretral que cumplieron los criterios de inclusión y exclusión en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas durante los meses de enero a junio del 2009. El análisis estadístico se realizó con el programa SPSS 19.0. Se consideró significativo un valor de p < 0.05. Resultados: El 96% de los pacientes tuvo una clasificación de ASA II. A partir de las 12 horas postoperatorias se evidenció aumento en la valoración de la escala visual análoga del dolor, además se evidenció aumento (p=0.001, 95% de confianza) de los valores de presión arterial media y frecuencia cardíaca. El 8.7% de los pacientes presentó náuseas mientras que el 86% no tuvo eventos adversos. Conclusión: La técnica con bupivacaína, fentanilo y morfina raquídea en pacientes con cáncer de próstata representa una alternativa para reducir el dolor en cirugía urológica oncológica.
Objective: To evaluate the postoperative pain levels and noninvasive hemodynamic changes in patients undergoing transurethal resection of the prostate with the combination of spinal bupivacaine, fentanyl and morphine. Material and methods: A prospective descriptive study was perfomed in 46 patients with prostate cancer undergoing transurethral resection who met the inclusion and exclusion criteria at the Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas from January to June 2009. Statistical analysis was performed using SPSS 19.0. Ap < 0.05 was considered a significant value. Results: 96% of patients were ASA II. After 12 hours, in the portoperative period, there was an increase in the valuation of the visual analogue scale of pain and there was an evident increase (p = 0.001, 95% confidence) in the mean arterial pressure and heart rate. 8.7% of patients experienced nausea while 86% had no adverse events. Conclusion: The technique with bupivacaine, spinal fentanyl and morphine in patients with prostate cancer represents an alternative for reducing pain in urologic oncology.
Subject(s)
Middle Aged , Aged, 80 and over , Analgesia , Bupivacaine/therapeutic use , Pain, Postoperative , Fentanyl/therapeutic use , Morphine/therapeutic use , Transurethral Resection of Prostate , Anesthesia, Spinal , Pain Measurement , Epidemiology, Descriptive , Prospective Studies , Prostatic NeoplasmsABSTRACT
Objetivo: Conocer la frecuencia de la indicación de corticoides inhalados para el manejo de asma crónica en niños atendidos en el INSN. Método: estudio descriptivo transversal, se encuestaron 143 pacientes en la Unidad de Asma y Consultorios de Pediatría del INSN en el mes de noviembre de 2010. Resultados: En este trabajo se encontró que 112 (78.3 por ciento) de los pacientes con diagnóstico de asma bronquial, tienen indicación de uso de corticoides inhalados. El corticoides inhalado más frecuente usado en la Unidad de Asma y Consultorios de Pediatría del INSN es la Budesonida de 200 ug, 61 pacientes (54.5 por ciento)...
Objetive: To determine the frequency of inhaled corticosteroid indicated for the management of chronic asthma in children treated at the INSN. method: cross sectional study, 143 patients were surveyed in the Unit of Asthma and in the Pediatrics Clinics of the INSN in November 2010. Results: This study found that 112 (78. 3 per cent) patients diagnosed with bronchial asthma, it is an indication of use of inhaled corticosteroids. The most frequently used inhaled corticosteroids in the Unit of Asthma and pediatric clinics of INSN is Budesonide of 200ug, in 61 patients (54,5 per cent)...
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Administration, Inhalation , Asthma , Adrenal Cortex Hormones , Pediatrics , Epidemiology, Descriptive , Cross-Sectional Studies , Data CollectionABSTRACT
La Mortalidad Perinatal da imagen del nivel de desarrollo y calidad de vida de los pueblos y permite el estado de salud del producto de la concepción durante los últimos meses de vida intrauterina y los primeros 6 días de vida extrauterina. Es la primera causa de mortalidad infantil, se requiere conocer mejor nuestra realidad para elaborar estrategias que permitan superar esta situación. Conocer la magnitud de la mortalidad perinatal en 15 Hospitales del Sur del Perú y las causas relacionads con este período; además compararlas según altitud, institución de salud y control prenatal. Estudio epidemiológico, descriptivo y colaborativo, durante el año 2000, usando el Sistema Informático Perinatal en hospitales del MINSA y el Sistema de Vigilancia Perinatal en hospitales de EsSalud. De 25,940 nacimientos, 690 fueron muertes perinatales de 1000 g. a más de peso, 367 óbitos fetales tardíos y 323 neonatales precoces. La tasa global de mortalidad perinatal fue 23.46 por mil nacimientos (Fetal tardío 13.76 y neonatal precoz 9.70, con una relación de 1.5 a 1). La necropsia neonatal se realizó en tres hospitales y sólo en uno para muertes fetales. Las causas de mortalidad neonatal precoz fueron: Dificultad respiratoria (35.9 por ciento), Infecciones (25.2 por ciento), encefalopatía hipóxico isquémica (17.6 por ciento) y malformaciones congénitas (12.8 por ciento). Las principales causas específicas fueron: enfermedad de membrana hialina (30.3 por ciento) y septicemia (24.1 por ciento). El 57.8 por ciento de las muertes neonatales ocurrieron en las primeras 48 horas de vida. Las causas de mortalidad fetal tardía fueron: otras afecciones y las mal definidas (41.3 por ciento), complicaciones de la placenta cordón umbilical o membranas (14.2 por ciento), hipoxia intrauterina y asfixia (14.2 por ciento), malformaciones congénitas (7.8 por ciento) y hemorragias (7.3 por ciento). Los hospitales con mayor mortalidad perinatal fueron: Carlos Monge de Juliaca, Santa Rosa de Puerto Maldonado, Lorena y Regional del Cusco y Nuñez Butrón de Puno, todos del Ministerio de Salud, siendo la posibilidad de morir el doble que en hospitales de EsSalud...
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Infant Mortality , Epidemiology, Descriptive , Epidemiologic StudiesABSTRACT
Background: Congenital mitral valve disease is associated with complex deformities of mitral apparatus. Annular support should be avoided in children and adolescents. Since 1975 we have employed non-supported techniques for mitral repair. Objective: This paper presents long term clinical results for repair in congenital mitral valve disease in children under 12 years of age. Patients and Methods: This series comprises 21 patients operated from 1995 to 1998. Mean age 4.6 ñ 3.4 years. Female sex 47.6 per cent mitral regurgitation in 57.1 per cent (12 pt), stenosis 28.6 per cent (6 pt) and mixed lesion 14.3 per cent (3 pt). Perfusion time was 43.1 ñ 9.5 min and ischemic time 29.4 ñ 10.5 min. Follow-up time was 41.5 ñ 53.6 months for the regurgitation group (12 pt) and 46.3 ñ 32.0 months for the stenosis group (4 pt followed). Results: Operative mortality was 9.5 per cent (2 cases), both in the stenosis group. There was no late death. In the regurgitation group, 10 pt (83.3 per cent) were assymptomatic. Echocardiographic control at a mean follow-up time of 37.1 ñ 39.5 months showed, in 9 cases, 1 without reflux, 6 mild and 2 moderate reflux. There was 1 reoperation at 48 months post operative for a new valve repair. In the stenosis group, there were 4 patients followed, all in functional class I, 2 without drugs. Echo control at a mean follow-up time of 42.6 ñ 30.5 months showed mean gradient from 8 to 12 mmHg. The mixed lesion group had 1 reoperation after 43 post-operative months. There were no cases of endocarditis or thromboembolism. Conclusion: Mitral valve repair in congenital lesions is associated with good late results. The majority of cases remain assymptomatic and free of reoperations. Failures are related to complexity of deformities. Rings on annular support are not necessary. Repair of regurgitation performs better than these for stenosis.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child, Preschool , Child , Mitral Valve/abnormalities , Mitral Valve/surgery , Survival Analysis , Mitral Valve Insufficiency/surgery , Mitral Valve Stenosis/surgery , Postoperative Period , Preoperative Care , Retrospective StudiesABSTRACT
Se han estudiado 40 niños, con una edad de 19-60 meses, todos ASA I. Se les dividió en 2 grupos, unos que recibieron Ketamina 8 mg/kg intranasal y el otro grupo solución salina 0.15cc/kg intranasal. Se evaluaron la respuesta a órdenes verbales, respuesta al separarlo de los padres, respuesta a la función venosa, respuesta a la instalación de máscara de O2+ Halotano 5%. El grupo que recibió Ketamina intranasal: no respondió adecuadamente a órdenes verbales, al ser separado de sus padres estuvieron tranquilos o indiferentes, a la función venosa respondieron sin movimientos de defensa. Al evaluar la respuesta a la instalación de la máscara de O2+Halotano 5%, respondió sin movimientos de defensa. El análisis estadístico de los datos se realizó utilizando x². El efecto clínico obtenido es beneficioso porque facilita la inducción de Anestesia general y evita los traumas psicológicos subyacentes para el niño sometido a un acto quirúrgico.
Subject(s)
Male , Female , Humans , Infant , Child, Preschool , Administration, Intranasal , Ketamine/administration & dosage , Pediatrics , Surgical Procedures, Operative , Case ReportsABSTRACT
Se han estudiado 60 pacientes de ambos sexos con una edad promedio de 48±17 años, peso promedio de 60 kg. El promedio de duración de la anestesia fue de 250 minutos. El agente común de inhalación utilizado fue el halotano y el relajante muscular usado la succinil colina a goteo. Los procesos quirúrgicos estudiados fueron ginecológicos, abdominales, tórax, en pacientes sanos y pacientes con algunas alteraciones cardiorespiratorias evaluadas según ASA. La incidencia de hipoxemia en el período inmediato fue determinado usando un oxímetro de pulso para pruebas continuas de saturacón de oxígeno arterial (Sa O2) respirando el aire de la habitación, durante su transferencia de la sala de operaciones a la sala de recuperación. La hipoxemia leve se determinó como Sa O2 89-94%. La hipoxemia moderada se determina como Sa O2 75-88%. La hipoxemia severa se determinó como Sa O20.05.
Subject(s)
Male , Female , Humans , Child , Adolescent , Young Adult , Adult , Middle Aged , Aged , Hypoxia , Oximetry , Postoperative Period , Case ReportsABSTRACT
El efecto analgésico de la cocaína i.v. no ha sido adecuadamente evaluado, en un estudio a doble ciego de 13 voluntarios sanos, nosotros encontramos que tan poco como 3 mg. de cocaína i.v. produce un mayor alivio estadísticamente del dolor isquémico experimental de Beecher & Smith que cuando se administran placebo (solución salina) P<0.0005